Опухшие веки - местные и общие причины. Обследование и лечение отека век

Опухшие веки могут быть эстетической проблемой - эффект усталости, сна или плача, но могут также предвещать заболевания: местные, такие как контактная аллергия или ячмень, и системные, такие как заболевания щитовидной железы. Если отек век не является результатом усталости, не проходит или сопровождается тревожными симптомами, вам следует обратиться к врачу и выполнить диагностические тесты.

Опухшие веки - местные и общие причины. Обследование и лечение отека век
Опухшие веки - местные и общие причины. Обследование и лечение отека век

Оглавление:

  1. Причины опухших век: местные и общие
  2. Как распознать и какие тесты сделать?
  3. Тревожные симптомы с опухшими веками
  4. Лечение опухших век

Причины опухших век: местные и общие

Наиболее частой причиной отека век, сообщаемого врачу, являются аллергические реакции : только веки или генерализованные - например, связанные с отеком носа или более тяжелым ангионевротическим отеком (отек Квинке ). Ячмень, халазион или укус насекомого могут быть причиной отека одного века. Напротив, оба века могут опухать, если у нас мигрень, гипотиреоз или конъюнктивит. 

Отек век возникает не только вследствие заболеваний, поражающих веки, глаза и их окружение, но и всего тела.

Возможные причины опухших век включают в себя:

  • местные заболевания (например, местная аллергия, халазион, ячмень, воспаление краев век, инфекционный блефарит, опоясывающий лишай, укус насекомого),
  • орбитальные и окружающие условия (например, орбитальное воспаление, тромбоз кавернозного синуса),
  • генерализованные заболевания (например, гипотиреоз, гипертиреоз, системные аллергические реакции, генерализованный отек).

Как распознать и какие тесты сделать?

Диагностика опухших век (отек век) в первую очередь основана на клинических симптомах . Чтобы узнать больше причин, достаточно осмотреть пациента и оценить симптомы.

Например, зуд, отсутствие боли (иногда общие реакции, такие как крапивница, свистящее дыхание, аллергический ринит) указывают на аллергическую причину опухших глаз. В случае общих симптомов, таких как одышка, хрипы, отеки в других местах тела, следует вызвать скорую помощь. В случае возникновения общих симптомов, таких как одышка, хрипы, отеки в других местах тела, необходимо вызвать скорую помощь.

Когда отек влияет не только на веки, но и на лицо, ступни или руки, врач может заподозрить заболевание почек, печени или сердца, поэтому ему следует назначить дополнительные анализы: печеночные ферменты ( печеночные тесты ), креатинин (используется для мониторинга функции почек) , ЭКГ , эхо сердца. 

Если, помимо отека глаз,  поражены реснички, на краях век видны легкие чешуйки, то следует подозревать воспаление век. При этом есть жжение, зуд, покраснение. Офтальмолог ставит диагноз без тестирования и выписывает лекарства.

В свою очередь, широко распространенный глазной гипертиреоз, который может быть характерен для гипертиреоза, также может быть симптомом орбитального воспаления (обычно, однако, оно происходит в одностороннем порядке) или тромбоза кавернозного синуса. Когда экзофтальм присутствует без боли, необходимы тесты на гормоны щитовидной железы ( ТТГ , Т4), и если есть подозрение на орбитальные и окружающие условия (может появиться лихорадка, боль, включая  головную боль, паралич глаза, затуманенное зрение), срочно томография или магнитно-резонансная томография должны быть выполнены. 

Глаз и близлежащая область - это место, которое часто подвергается нападению вируса оспы, который проявляется в виде опоясывающего герпеса. Трудно спутать это заболевание с другим - помимо отека одного века и глаза, появляются сгруппированные  пузырьки, со  временем высыхающие , изъязвление, покраснение кожи, и пациент испытывает сильную боль. Врач ставит диагноз без дополнительных анализов. Лечение заключается в приеме болеутоляющих, противовирусных и кортикостероидных мазей при отеках век и глаз.

Местное покраснение и боль, беловатый оттенок, а также припухлость края век или века указывают на халазион или ячмень. В обоих случаях вам следует обратиться к окулисту. Врач назначает мазь или капли с антибиотиком. Для ячменя полезны теплые или сухие согревающие компрессы.

Халазион и ячмень могут пройти самостоятельно. Если специальное лечение не помогает, проводится операция.

Следует добавить, что если отек век происходит с локальным потеплением тканей, покраснением, болью (хуже при прикосновении)  это указывает на воспаление или инфекцию. Если глаза опухшие, но не зудят, это скорее фокусируется на сердечно-сосудистых заболеваниях или заболеваниях почек. В свою очередь, зуд говорит нам об аллергии.

Если дискомфорт ограничен одним глазом, не паникуйте, это обычно не серьезно. Однако, если отек большой, двусторонний, это должно нас насторожить и привести к посещению врача.

Тревожные симптомы при опухших веках

Всякий раз, когда вы замечаете эти симптомы в дополнение к опуханию века, обратитесь за медицинской помощью: 

  • высокая температура,
  • трудности или неспособность двигать глазами
  • выступающие глаза
  • проблемы со зрением, например, потеря остроты зрения.

Лечение опухших глаз

Если опухоль века возникла в результате аллергии на ингредиент, например, на растительное, косметическое средство, лекарственное средство, то после устранения аллергена должно произойти облегчение симптомов. Прохладный компресс также принесет облегчение. Если отечность сохраняется через 24 часа, рекомендуется применение кортикостероидной мази. 

Аллергия не всегда является источником недомогания. При других обстоятельствах отечность заболевания следует лечить.