Рубец после операции

 С другой стороны, если шрам обширный и твердый, это может быть проблемой не только с эстетической стороны, но и со стороны здоровья.

Шрам после операции. Образование рубцов

Рубец - это видимый эстетический дефект, возникший в результате травмы, повлекшей за собой нарушение тканевого барьера. В зависимости от степени повреждения и процесса заживления могут образовываться разные виды рубцов. А именно, чем дольше заживает место повреждения, тем больше вероятность появления видимого рубца, который трудно удалить. Определенные области тела, такие как лицо и уши, которые определяют эластичность кожи, также имеют большое влияние на скорость заживления ран.
На процесс рубцевания влияет множество факторов. Внешний вид и состояние рубца зависит от возраста пациента, размера раны или времени, прошедшего с момента повреждения. Некоторые шрамы заживают самостоятельно, но некоторые требуют медицинского вмешательства.

Рубец после операции - этапы заживления

Выделяют три характерных этапа заживления рубца:

Первая фаза называется воспалительной и длится от 2 до 3 дней и вызывает воспалительную реакцию. Клетки иммунной системы берут на себя усиленную работу. Благодаря каскадным реакциям образуется сгусток, который является естественным защитным барьером от потери большого количества крови и частично предотвращает повышенное проникновение патогенных микроорганизмов.
Затем 6 недель проходит вторая фаза - гранулирование. Повышенный синтез коллагена приводит к образованию рубца после заполнения раневого участка, грануляция в виде эпидермиса.
Следующая, самая продолжительная стадия, длящаяся почти 1 год или даже дольше, называется рубцеванием. Рубцовая ткань подвергается процессам восстановления и в результате обогащается коллагеном. Со временем он меняет форму, цвет и текстуру. На его поверхности нет волосяных фолликулов или потовых желез. Этот участок покрыт рубцовой тканью.

Рубец после операции - виды рубцов

Есть несколько видов рубцов:
гипертрофические или гипертрофические рубцы, возникают в результате ожогов кожи;
келоиды, имеют форму узловых поражений. Они возникают вокруг места первичного дефекта ткани, визуального развития этих изменений с течением времени нет:
спайки, возникают в результате неравномерного заживления, когда в этот процесс были включены и более глубокие ткани. Затем отдельные слои тканей теряют свою независимость при движении и ведут себя при движении тела так же, как несколько слоев одежды, сшитых вместе в одном месте.

Поход к физиотерапевту

Указанный механизм нарушения смещения тканей при послеоперационном рубце требует терапии. В противном случае, это может повлиять на функционирование опорно-двигательного аппарата человека. Например, нагрузки при выполнении упражнений будут распределяться неравномерно, что может привести к сильным болевым синдромам. Отсутствие мобилизации, массажа послеоперационных спаек часто приводит к нарушению чувствительности, контрактурам, рубцовой боли, не говоря уже о косметических дефектах.

Мобилизация рубца

Мобилизация и массаж послеоперационного рубца - это процесс, который необходимо начинать в нужное время. Предполагается, что терапию можно проводить уже в первые дни после процедуры, но затем она заключается в воздействии на окружающие ткани, применении в нужное время и в соответствии с показаниями определенных лечебных процедур. Шовный рубец, а точнее его структуру, можно лечить как минимум через 3 недели после заживления, слишком ранние вмешательства могут отрицательно повлиять на заживление - тогда мобилизация рубца может начаться только после операции.

С этой целью в физиотерапии используются методы мягких тканей, такие как миофасциальная релаксация, терапия FDM, пинопресс, сухое иглоукалывание или кинезиотейпирование. Работа этих процедур направлена на восстановление правильной подвижности отдельных слоев тканей по отношению друг к другу, что позволяет избежать нежелательных изменений в опорно-двигательном аппарате. Дополнительно предполагается улучшение внешнего вида рубца.
Следует помнить, что физиотерапию можно начинать еще на стадии наложения швов, однако объем применяемых процедур, интенсивность и частота тогда очень ограничены из-за возможности рассечения рубца. Этот тип процедуры используется при мобилизации рубца после кесарева сечения, после операции на запястном канале, а также при мобилизации рубца на колене или рубца промежности после родов.

Также можно самостоятельно заниматься дома. Для начала необходимо пройти обучение у терапевта. Затем, после курса, можно проводить ежедневное самолечение. Конечно, только при консультации со специалистом.

Физиотерапия в лечении рубцов

Физиотерапия предлагает широкий спектр бесконтактных форм лечения послеоперационных рубцов. Это позволяет относительно рано внедрять их в лечебный процесс, полезность физиотерапевтических процедур подтверждена исследованиями. Кроме того, они являются прекрасным дополнением к ранее упомянутым мануальным процедурам, используемым, например, при массаже послеоперационного рубца.

В последнее время много положительных отзывов касается процедуры, называемой глубоким колебательным массажем. Устройство генерирует небольшое электростатическое поле, вызывая возбуждение вибрации глубоко внутри тканей. Главное преимущество заключается в ускорении заживления, улучшении внешнего вида и консистенции рубцовой ткани. Часто применяется как до, так и после операции как элемент профилактики, а затем для борьбы с отеками. Также популярны при лечении рубцов: криотерапия, лазеротерапия, ультразвук, магнитотерапия или ионофорез, стимулирующий более глубокое проникновение ионов лекарства и вызывающий эффект смягчения рубцов. Эти процедуры также способствуют уменьшению гипертрофии рубцовой ткани.

Последствия мобилизации шрамов и массажа

Мобилизация рубца приносит пользу здоровью и эффективности тела. Использование техник физиотерапии способствует улучшению смещения и подвижности тканей в зоне повреждения, что косвенно влияет на весь двигательный аппарат. Качество рубцовой ткани улучшается, а ее консистенция и структура выглядят намного лучше.
Улучшается цвет кожи и уменьшается количество недугов, вызванных болезненным рубцом. Кроме того, можно замедлить процесс разрастания, не допуская образования келоида.

Мази от шрамов

Использование мазей от рубцов требует знания свойств и назначения. После хирургических вмешательств и ожогов используются силиконовые препараты, эффективность которых находится на высоком уровне. Они защищают от потери воды, создают благоприятные условия для заживления и делают ткани более эластичными. Стоит подчеркнуть, что они эффективны и против старых шрамов. Доступны в аптеках в виде кремов, гелей и повязок, содержащих силикон. В случае обширных поражений в первую очередь рекомендуются гели, которые ограничивают гипертрофии рубцов.

Мази на основе экстрактов лука проявляют действие, аналогичное силиконовым препаратам. Такие мази хорошо переносятся и обладают противоотечными свойствами. Мази часто также содержат витамины А и Е, аллантоин, гепарин и ромашку.

Домашним средством от послеоперационных рубцов может быть использование, например, сока огурца или масла чайного дерева. Обладают вяжущими и улучшающими цвет свойствами. Однако в любом случае следует проконсультироваться с врачом.

Рубцы - другие методы лечения

Старые шрамы могут потребовать интенсивного лечения. Для этого используются такие процедуры, как инъекции тромбоцитами плазмы, инъекции глюкокортикостероидов или комбинированная терапия. В некоторых ситуациях проводится хирургическое вмешательство, предполагающее иссечение разросшихся соединительных тканей рубцовой ткани, это происходит, когда имеется форма келоида или шишковидной деформации. В косметологии и эстетической медицине имеются кавитационный пилинг и другие процедуры отшелушивания эпидермиса, а также тонкоигольная мезотерапия, которые могут помочь в такой ситуации.